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  • 4
    Jul
    2018

    Estudio de la marcha, la prueba que nos desvela cómo son nuestros movimientos

    Músculos, huesos y articulaciones, conjuntamente con el sistema nervioso interactúan formando una red que sostiene el cuerpo en equilibrio. Esta red que forma nuestro cuerpo la soportan nuestros pies, motivo por el cual les debemos atribuir una importancia relevante así como cuidarlos, porque son nuestra base. La Dra. Griselda March, podóloga de Clínica Creu Blanca nos explica cómo se realiza un estudio de la marcha, una prueba que nos desvela cómo nuestros movimientos afectan a nuestro esqueleto.

    Andando, durante la marcha o la carrera, todas las articulaciones están implicadas para dar lugar al movimiento. El pie garantiza un equilibrio perfecto del cuerpo tanto en la marcha como cuando estamos parados, cada parte del pie ejecuta un movimiento concreto que viene determinado por cómo este se pone en contacto con el suelo y cómo absorbe el impacto que se produce a cada paso evitando posibles repercusiones en articulaciones superiores como la columna vertebral, la pelvis y las rodillas. El sincronismo de los huesos, nervios, tendones y músculos alrededor de esta estructura es el que nos permite desplazarnos.

    Cualquier atención que les podamos dar es poca, puesto que debido a su gran capacidad de adaptación, los pies sufren en silencio y sus posibles afecciones no se manifiestan hasta que ya están en un estado avanzado. De hecho, el 80% de la población sufre algún problema en los pies a lo largo de su vida y con el análisis estático y dinámico que realizamos durante el estudio, podemos observar la postura y la forma de andar del paciente así como la relación que se da entre los pies, rodillas, pelvis y columna; además de una exploración física que revela las zonas de carga del pie en movimiento.

    Durante el estudio de la marcha se valora y comparan los movimientos de cada persona con unos rangos de movimiento considerados “normales” y es aquí, observando las diferencias con la normalidad, que podemos corregir el gesto incorrecto modificándolo para evitar futuras alteraciones y lesiones esqueléticas o musculares que puedan producir patologías importantes si no se modifican a tiempo.

    Los resultados del estudio determinarán si el paciente sufre alguna alteración concreta y, en este caso, servirá para ofrecerle el tratamiento más adecuado posible y para prevenir lesiones, especialmente en deportistas y corredores, en pies, articulaciones, dedos, etc, así como redundar un mejor resultado deportivo.

    creublanca

    27
    Jun
    2018

    Los efectos del sol en nuestra piel en verano

    El sol es muy bueno para nuestra salud aunque también es el responsable de daños irreparables en nuestra piel si se toma en exceso.  Por eso es importante encontrar el perfecto equilibrio entre sus efectos beneficiosos y los perjudiciales.

    Durante el verano inevitablemente estamos más expuestos al sol.  Y aunque por una parte es muy beneficioso para nuestra salud (el sol es fuente de Vitamina D3, que influye en la absorción del calcio y fosfatos de nuestros huesos), por otra los rayos UVA y UVB, que son los responsables del bronceado,  también lo son de daños irreparables en nuestra piel ya que provocan alteraciones del ADN que pueden derivar en cáncer cutáneo.   Por eso es muy importante saber cómo cuidarnos para evitar males mayores. La Dra. Mª Dolores Iñiguez, especialista en dermatología de Clínica Creu Blanca nos explica los efectos que tiene el sol en nuestra piel y cómo protegernos.

    Radiaciones solares

    El espectro solar se compone de rayos gamma, X, UVC, UVB, UVA, R. invisible e R. infrarroja.  En una hora de exposición solar recibimos un 95% de rayos UVA y un 5% de rayos UVB por cm de piel.  Las radiaciones UVA y UVB pueden provocar alteraciones del ADN, causantes del  cáncer de piel.  Hay varios factores que influyen en la intensidad de la radiación que percibimos: la latitud (mayor cuanto más cerca del ecuador), altitud, estación del año, hora, climatología, contaminación existente (ya que esta actúa como un filtro). Además también tenemos que tener en cuenta que no sólo recibimos la  radiación directa sino también la reflejada, como por ejemplo  en la arena o en el agua.

    Fotoprotectores: filtros solares

    El uso de protectores es necesario para obtener un bronceado progresivo, seguro y duradero.  En los fotoprotectores podemos encontrar dos tipos de filtros: los químicos y los físicos.  Los filtros químicos actúan por absorción de la radiación ultravioleta. Los físicos en cambio actúan por reflexión de la luz.  Sea cual sea nuestro índice de protección solar (determinado por la reacción de nuestra piel ante la exposición solar)  se recomienda una nueva aplicación de protección solar cada dos horas.

    Ocho pasos para una exposición solar más sana

    • Evitar la exposición solar de 10h a 15h.
    • Aplicar protector solar con un FPS mínimo de 15, media hora antes de la exposición al sol.
    • No utilizar protectores en niños menores de 6 meses y evitar el exceso de exposición solar en niños menores de 3 años.
    • Utilizar sombrero
    • Utilizar gafas de sol
    • Cubrirse con ropa ligera
    • Evitar el bronceado artificial
    • Autoexaminarse la piel regularmente
    creublanca

    7
    Jun
    2018

    Nuevas incorporaciones al cuadro médico de Creu Blanca

    Desde el pasado mes de Mayo contamos con dos nuevos cirujanos generales. El Dr. Joaquin Rivero es especialista en Patología Mamaria y Cirugía Endocrina. En la actualidad trabaja también en la Unidad de Patología Mamaria del Hospital Vall d’Hebró.

    Pasa consulta en Córcega y en Reina Elisenda.


    Dr.Rivero

    El Dr. Loris Trenti, Cirujano General y Proctólogo, es la segunda incoporación a la Unidad de Cirugía.

    Dentro de la coloproctología es experto en el tratamiento de hemorroides, fístulas y abscesos anales, fisuras anales, displasia anal y condilomas anales, quiste sacro, incontinencia fecal, patología funcional del suelo pélvico y enfermedades inflamatorias intestinales.

    Además es especialista en Ecografía Endoanal, Anoscopia de Alta Resolución y en la patología ano-genital relacionada con el Virus del Papiloma Humano (VPH).

    Pasa consulta en Córcega y realiza ecografías endoanales en Reina Elisenda.


    Dr. Trenti

    También se ha unido al equipo de Traumatología el Dr. César Gracia. Es especialista en dolores lumbares, cervicales y dorsales y en Tratamiento Intervencionista del Dolor rotando con expertos profesionales y realizando durante 4 años el Máster de Especialista en Dolor de la Sociedad Española de Dolor impartido por la Universidad Miguel de Cervantes y trabajando en reconocidos centros públicos y privados.

    Pasa consulta en Reina Elisenda.

    creublanca

    23
    May
    2018

    Todo lo que debes saber sobre las alergias al polen en primavera

    Te explicamos qué las provoca, cómo tratarlas y cómo combatir sus síntomas en nuestro día a día para disfrutar de la estación de las flores.

    La estación más esperada del año trae consigo la floración de un gran número de plantas que vienen acompañadas de esos molestos síntomas que nos resultan tan familiares: estornudos, picor de ojos y nariz, y en casos más intensos, problemas respiratorios y de asma. Y es que la alergia al polen es un problema que puede influir enormemente en el día a día de quien la padece. La Doctora Inmaculada Herrera, especialista en alergias de la Clínica Creu Blanca nos explica el diagnóstico y tratamiento de la alergia, y las claves para combatir sus síntomas.

    Los desencadenantes de la alergia

    Las culpables de provocar reacciones alérgicas en aquellas personas sensibles al polen son las parietarias y las gramíneas, dos plantas que tanto por su capacidad alergénica como por su extensa presencia en nuestro país, son la pesadilla de las personas alérgicas.  Además, su agresividad puede verse intensificada por otros factores medioambientales como la contaminación.

    Según la Doctora Herrera “en los últimos diez años no sólo se ha triplicado el número de personas alérgicas por culpa de la contaminación ambiental, sino que en muchos casos, presentan síntomas más graves”.  Los síntomas de todo ello son de sobras conocidos y pueden variar de una persona a otra: rinitis, conjuntivitis, problemas respiratorios y de asma y en ocasiones, aunque con menos frecuencia, síntomas cutáneos.

    Diagnóstico de la alergia al polen

    Para poder aplicar un tratamiento a tiempo es importante un buen diagnóstico. Para diagnosticar la alergia al polen, se realiza una prueba cutánea conocida como “Prick test” que consiste en inyectar al paciente una pequeña muestra del alérgeno, en este caso el polen,  en las capas más superficiales de la piel. Pasados unos pocos minutos observaremos si la piel reacciona o no,  en forma de una pequeña inflamación similar a la picadura de un mosquito. Lo ideal es complementar el test cutáneo con una analítica de sangre específica que nos determinará el nivel de alergia, y en base a ese nivel, se tomará una decisión sobre el tratamiento.

    Tipos de tratamiento: causa o síntomas

    Dependiendo de la intensidad de los síntomas y del nivel de alergia del paciente, el especialista en alergias podrá dirigir el tratamiento en dos direcciones: atacando directamente la causa o aliviando los síntomas.

    Por una parte, el tratamiento específico para la alergia es la inmunoterapia o vacunación antialérgica. Según la especialista en alergias de Creu Blanca  “la inmunoterapia frente a pólenes hoy en día es muy efectiva y se administra en pautas cortas antes de la polinización de la planta”. Esta vacuna se aplica en los meses de otoño e invierno para que cuando el paciente llegue al período de alergia ya esté inmunizado.

    Por otra parte, se pueden tratar los síntomas de la alergia con antihistamínicos tomados por vía oral, nasal o tópica. Para las personas que sufren asma se pueden utilizar inhaladores a base de cortisona.

    Consejos para prevenir los síntomas en nuestro día a día.  

    La Doctora Inmaculada Herrera ofrece algunos consejos y pautas para que las personas alérgicas puedan sobrellevar esta época del año de la mejor manera posible:

    • Durante las épocas de mayor polinización, evitar realizar actividades al aire libre, sobre todo en las horas centrales del día y especialmente los días soleados y ventosos.
    • A la hora de viajar en moto o bicicleta, hacerlo con la máxima protección. Utilizar casco integral en el caso de ir en moto, y mascarilla y gafas de sol si lo hacemos en bicicleta.
    • No secar la ropa al aire libre ya que las partículas de polen impregnarán las prendas y generarán reacciones al vestirse.
    • A la hora de ventilar la casa, procurar hacerlo a primera hora de la mañana. El resto del día hay que dejar todas las ventanas cerradas.
    • Lavar bien la fruta antes de comerla, ya que puede contener pequeños granos de polen en la superficie de la piel que pueden provocar una reacción alérgica.

     

    creublanca

    8
    May
    2018

    Piedras en el riñón o litiasis. Cómo actuar cuándo se sufre un cólico nefrítico

    Desde nuestro servicio de Urología nos dan algunos consejos sobre cómo actuar en caso de padecer un cólico nefrítico.

    ¿Qué debes hacer si crees que sufres un cólico nefrítico?

    Lo más acertado es ir a Urgencias para que le inyecten analgésico y reducir así el dolor.

    Posteriormente se ha de hacer una ecografía para ver dónde y cómo está la piedra. Una vez estudiado el tamaño de la piedra, se valora si el paciente puede expulsarla por sí mismo, o si será necesaria ayuda médica. Si sabemos que no es posible eliminarla por su tamaño, se ha de realizar un tratamiento destructor de la piedra, lo que se conoce como litotricia.

    ¿Por qué se forman piedras en el riñón?

    Es un problema de metabolismo con influencia hereditaria. Quien es propenso a crearlas las origina con frecuencia. Por ello es vital realizar revisiones periódicas para tratarlas antes de que se produzca el cólico.

    Además, es importante, si es posible, estudiar la composición de la piedra. Las formadas por ácido úrico se disuelven con tratamiento médico, mientras que las formadas por calcio no.

    Las piedras no obstructivas se deben tratar cuando alcanzan los 8-10 mm.

    ¿Es cierta la creencia de que se ha de beber mucha agua cuando tienes un cólico?

    No deberíamos beber agua mientras se produce el cólico porque la vía urinaria se dilata provocándonos nosotros mismos el dolor. Sí que es cien por cien recomendable beberla cuando ya ha pasado.

    También existe la creencia popular de que aplicando calor en la zona afectada el dolor disminuirá. Y es cierto. El calor, junto con los analgésicos ayudará a mejorar el dolor.

    ¿Puede conllevar alguna complicación un cólico nefrítico?

    Si el cólico va acompañado de fiebre, el asunto es grave y se ha de intervenir de forma urgente ya que hay una sobreinfección.

    creublanca

    24
    Apr
    2018

    Nuevo neurólogo en Creu Blanca

    Se acaba de incorporar un nuevo neurólogo a nuestro cuadro médico: el Dr Juan Pablo Tartari.

    Acabó la especialización en 2007 en Buenos Aires, Argentina en el Hospital Italiano de Buenos Aires.

    Es especialista en Trastornos del movimiento donde se incluyen la enfermedad de Parkinson, temblores, enfermedad de Huntington, distonías y también en Demencias donde la patología más renombrada es la enfermedad de Alzheimer.

    De hecho, trabajó en estimulación cerebral profunda como tratamiento de la enfermedad de Parkinson en Buenos Aires.

    Actualmente trabaja en el Hospital Universitario Mutua Terrassa en ambas áreas: Demencias y Trastornos del movimiento.

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    9
    Apr
    2018

    Nuevo TAC en carga de pie y tobillo en Clínica Creu Blanca

    El TAC en carga de pie y tobillo es una novedad tecnológica en el diagnóstico de los problemas articulares y óseos que afecta al pie y tobillo.

    Se realiza la prueba con la carga del peso del cuerpo, lo que a diferencia de un TAC normal nos permite valorar como se adapta y cambia el pie y tobillo y su configuración anatómica tanto cuando se realiza la carga como durante la marcha.

    Se valoran las estructuras óseas y articulares con la carga del peso, lo que muestra de forma más real la posición del pie y tobillo en condiciones normales durante la marcha o la carrera.

     

    Indicaciones diagnósticas del TAC en carga de pie y tobillo

    Las principales indicaciones del TAC en carga del pie y tobillo serían:

    • Inestabilidades articulares que se pueden diagnosticar de forma más precisa con la carga del peso, como la inestabilidad de la sindesmosis, la inestabilidad de la columna medial, la inestabilidad mediotarsiana o de lisfranc o alteraciones a nivel de la articulación metatarsofalángica. La comparación entre el TAC sin carga y el TAC con carga nos puede ayudar en el diagnóstico de estos problemas de inestabilidad articular.
    • Valoración de Fracturas o lesiones ligamentosas. La carga del peso en el pie nos puede ayudar a valorar si en el caso de ciertas fracturas o lesiones ligamentosas parciales se produce una inestabilidad o movilidad de la misma. En caso de fracturas de peroné o en fracturas de los metatarsianos, el estudio en carga y sin carga permite valorar la inestabilidad de la fractura y posiblemente el tratamiento que se tenga que realizar. Las lesiones ligamentosas a nivel del tarso o lesiones de lisfranc tambien pueden ser valoradas mediante el TAC en carga y saber si precisan una reparación quirúrgica.
    • Valoración del hallux valgus severo. En muchas ocasiones el hallux severo se asocia a una inestabilidad cuneometatarsiana, el TAC en carga permite el estudio de la estabilidad CMTT lo puede ayudar a la planificación preoperatoria.
    • Valoración de pie plano El TAC en carga nos permite realizar el estudio específico para los casos de pie plano, se puede valorar la flexibilidad o inestabilidad de las articulaciones y las posibles correcciones que se pueden realizar.
    • Valoración de pie cavo En los casos de pie cavo, se el TAC en carga permite el estudio del grado de deformidad y de la movilidad que puedan tener las articulaciones del mediopie y retropié.

    La tecnología del TAC en carga en pie y tobillo es nueva y por lo tanto existen muchas posibilidades aún abiertas que nos pueden ayudar al estudio de los problemas a nivel de pie y tobillo.

    Creu Blanca ha creado un grupo de estudio para poder analizar e investigar los resultados y posibles indicaciones médicas para esta nueva técnica diagnóstica.

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